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안녕하세요

건강검진의 선을 넘다.

광명웰니스건강검진센터입니다.

웰니스연구소 장민호 대표원장님이 직접 알려주는 건강 정보!

국내 성인 돌연사 원인 1위인

'심근경색'

골든타임 사수가 생명과 직결되는

매우 위중한 질환입니다.

광명웰니스내과의원에 방문하는 고객님들이

정보를 한눈에 파악하고 예방하실 수 있도록,

영상 내용을 바탕으로 깔끔하게 정리해 드립니다.

심장은 3개의 주요 혈관(관상동맥)을 통해

산소와 영양분을 공급받습니다.

이 혈관 중 하나라도 막히거나 급격히 수축하여

심장 근육이 손상되는 질환을 심근경색이라 합니다.

병원 도착 전 사망률이 30%에 달할 정도로 매우 치명적입니다.
 

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■ 심근경색 분류 ■

[발생 부위별]

전벽 심근경색(앞쪽), 하벽 심근경색(아래쪽)

[손상 범위별]

전층 심근경색(심근 전체), 내막하 심근경색(내측 국한)

[심전도 검사 결과 기준]

ST분절 상승 심근경색(STEMI) - 혈관이 100% 막힌 응급 상황

비ST분절 상승 심근경색(NSTEMI)

■ 심근경색 증상 ■

가장 대표적인 증상은 갑작스러운 '흉통' 입니다.

[통증 양상]

"가슴을 쥐어짠다", "가슴이 쎄하다"고 느껴지는

30분 이상의 지속적인 통증

[통증 부위]

가슴 중앙 혹은 왼쪽 부위,

때로는 명치나 턱끝까지 통증 발생

[방사통]

왼쪽 어깨나 팔 쪽으로 통증이 퍼지는 현상

[비특이적 증상]

호흡곤란, 구토, 소화불량, 속쓰림

(흉통이 없는 경우도 있음)

※ 응급 혈관 확장제(나이트로글리세린)를 복용해도

통증이 호전되지 않는다면 심근경색을 의심해볼 수 있습니다.

■ 심근경색 원인 ■

[주요 원인]

고지혈증, 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만

[위험군]

고령자, 운동 부족

가족력(남성 55세/여성 65세 이하 발병 사례)

[진행 과정]

상기 요인들로 인해 심장 혈관의 내피세포가 손상

▼

손상된 부위에 콜레스테롤이 쌓이는 '죽상경화증'이 진행
▼

혈관 내에 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전(피떡)이 생성

▼

이 혈전이 심장에 혈액을 공급하는

관상동맥을 완전히 막아버려 심장 근육이 손상(괴사)

★ 잠깐! 협심증과는 어떻게 다른가요?

협심증 = 혈관이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않음

→ 심장 근육이 괴사되지는 않음

→ 활동 시 통증이 있다가 휴식 시 호전

심근경색 = 혈관이 혈전 등으로 인해 완전히 막힘
→ 심장 근육이 괴사되기 시작함

→ 휴식과 관계없이 30분 이상 극심한 통증 지속

↓↓↓

심근경색은 협심증 단계에서 더 나아가

혈관이 완전히 막혀 심장 근육이 죽어가는 응급 질환이므로,

빠른 조치가 무엇보다 중요합니다.

■ 심근경색 진단 ■

[기본 검사]

문진, 혈액 검사(심장 효소 수치 확인), 심전도

[정밀 검사]

심장 초음파 (심장 기능 및 합병증 평가)

[확진 검사]

심혈관 조영술 (혈관을 직접 촬영하여 막힌 부위 확인)

■ 치료 방법 ■

[시술 및 수술]

스텐트 삽입술(혈관 확장), 혈전 용해술, 관상동맥 우회로 수술

[약물 치료]

아스피린, 플라빅스(항혈소판제), 고혈압/고지혈증 약물, 혈관 확장제

[사후 관리]

안정기 접어든 후 운동 부하 검사(트레드밀 등)를 통해 예후 평가

■ 심근경색 위험성 ■

ST분절 상승 심근경색(STEMI)은

발생 직후가 가장 위험합니다.

[높은 사망률]

환자의 30~40%가 발생 직후

사망할 정도로 치명적입니다.

[24시간의 고비]

전체 환자의 약 50%는 치명적인 심실빈맥이

발생하여 하루 만에 사망에 이르기도 합니다.

[예후가 불량한 경우]

고령자, 기저 심장 기능 저하 환자,

당뇨 및 만성 콩팥(신장) 질환을 앓고 있는 경우

더욱 주의가 필요합니다.

[회복 과정]

입원 후 초기 2~3일이

예후를 결정하는 가장 중요한 시기입니다.

안정 시 1~2주 후 가벼운 운동이 가능하며,

한 달 뒤에는 일상생활이 가능합니다.

※ 한번 손상된 심장 근육은 재생되지 않으므로,

심부전 예방을 위한 지속적인 약물 치료와 추적 관찰이 필수입니다.

■ 심근경색 합병증 ■

심근경색은 발생 자체도 무섭지만,

이후 나타나는 합병증이 생명을 위협할 수 있습니다.

[치명적 부정맥]

심실빈맥, 심실세동 등

심정지를 일으킬 수 있는 부정맥이 동반될 수 있습니다.

[심장 구조적 손상]

심장 판막(승모판)의 역류나 파열이 발생할 수 있습니다.

[심실중격 결손]

좌심실과 우심실 사이의 벽에 구멍이 생기는 경우로,

필요시 긴급 수술이 필요합니다.

[심인성 쇼크]

혈압이 급격히 떨어지는 쇼크 상태가 오면

환자의 상태가 매우 위중해집니다.

■ 심근경색 예방과 관리 ■

[식습관]

소식, 저염식, 저지방 식단과 신선한 채소/과일 섭취

[운동]

주 3회 이상, 30분 넘게 땀이 날 정도의 중등도 운동

(준비 운동 3분 필수)

[관리]

고혈압·당뇨·고지혈증의 철저한 약물 조절 및 정기 검진

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건강한 심장은

올바른 생활 습관과 빠른 대처에서 시작됩니다.

심근경색 의심 증상이 있다면

망설이지 말고 광명웰니스내과의원을 찾으시길 바랍니다.

감사합니다.

▶영상 바로 보러가기◀

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